Queimaduras

DESCRIÇÃO

Quando a pele entra em contato com algo quente, ela pode ser danificada, com a morte de células na pele. A gravidade da lesão depende da intensidade do calor e do tempo que está em contato com o calor ou certos produtos químicos.

GRAUS DE QUEIMADURAS

As queimaduras são classificadas pela profundidade da lesão, o que ajuda a determinar o tratamento adequado (Figuras 1 e 2).

  • 1º grau: superficial – vermelhidão da pele sem bolhas
  • 2º grau: Dano parcial da pele – bolhas presentes
  • 3º grau: Dano total da pele – a pele é branca e coriácea
  • 4º grau: Idêntico ao terceiro grau, mas com danos a estruturas mais profundas, como tendões, articulações e ossos
Figura 1 – Camadas da pele – Quanto mais profunda pior a queimadura
Figura 2 – Profundidade das queimaduras em relação ao grau

TRATAMENTO

As medidas iniciais de primeiros socorros incluem remover a mão da fonte de calor e mantê-la limpa.

O tratamento se concentra na prevenção de problemas como rigidez e infecção. Queimaduras ao longo de uma grande porcentagem do corpo requerem cuidados especiais de hospitalização. Aqueles apenas na mão podem ser tratados em ambulatório, se a dor pode ser adequadamente controlada.

1º Grau (Superficial) Estes são tratados principalmente para o conforto dos analgésicos locais. Eles geralmente curam dentro de uma semana.

2º Grau (Espessura parcial) As bolhas na mão podem ou não ser aparadas. A mão e o antebraço devem estar esticados em uma posição de segurança para evitar rigidez posterior. Se houver superfícies abertas e cruas, a limpeza, as frequentes trocas de curativos e a aplicação de antibióticos tópicos locais devem ser realizadas até que as feridas estejam cicatrizadas. A cicatrização de feridas ocorre dentro de duas a três semanas.

3º grau (Espessura total) A pele morta precisará ser removida e substituída por enxertos de pele, que é um procedimento cirúrgico. Após a cirurgia, a mão é imobilizada (Figura 3) até que a pele esteja cicatrizada. Idealmente, isso ocorre dentro de duas a três semanas após a lesão.

Figura 3 – Tala utilizada para evitar contraturas até a cicatrização completa

Muitos pacientes com lesões graves precisarão de mais de uma operação. Muitas mãos queimadas desenvolverão contraturas, que causam músculos duros e contraídos, meses ou anos após a lesão original. O acompanhamento a longo prazo com o cirurgião de mão deve ser planejado para avaliar possíveis cirurgias futuras que possam melhorar a função da mão.

TERAPIA E REABILITAÇÃO

Queimaduras superficiais geralmente não precisam de terapia formal com as mãos . As mais profundas ou aqueles que ocorrem em conjunto com outras lesões podem exigir terapia e reabilitação extensas. Seu cirurgião de mão coordenará com um terapeuta se ele ou ela sentir que você se beneficiaria de reabilitação.

Artigo original:

-22.2245351-54.8214652