Osteoartrite / Osteoartrose ( Artrose )

DESCRIÇÃO

Artrite – que significa literalmente “articulação inflamada” – pode afetar qualquer articulação do corpo, incluindo as articulações entre os 29 ossos do punho, mão e dedos. A artrite da mão pode machucá-lo e impedi-lo de fazer o que você quer ou precisa fazer. As formas mais comuns de artrite na mão são osteoartrite, artrite pós-traumática (após uma lesão) e artrite reumatoide . A osteoartrite é uma doença articular degenerativa na qual a cartilagem lisa que cobre as superfícies ósseas das articulações é lesada ou desgastada com o tempo.

CAUSAS

Uma articulação normal é formada por duas superfícies ósseas lisas cobertas de cartilagem que se encaixam bem juntas, de modo que deslizam quando os ossos se movem. Se as superfícies lisas se desgastarem, elas não se encaixam mais e a artrite se desenvolve. Lesão, infecção, gota , psoríase e outras condições também podem causar artrite da mão.

SINAIS E SINTOMAS

Os três locais mais comuns em que a artrite acontece na mão são (ver Figura 1):

  • Na base do polegar, onde o polegar e o punho se unem (a articulação trapeziometacarpal)
  • Na articulação mais próxima da ponta do dedo (a interfalângica distal ou a articulação IFD)
  • Na articulação média de um dedo (a interfalangiana proximal ou a articulação IFP)
Figura 1 – As articulações comumente acometidas pela osteoartrite são a articulação IFD, articulação IFP, base do polegar e articulação do punho.

Todas as formas de artrite das mãos podem causar rigidez, inchaço, dor e deformidade. A osteoartrite às vezes causa nódulos ósseos na articulação do meio do dedo (nódulos de Bouchard) ou na articulação final do dedo (nódulos de Heberden) (veja a Figura 2). A osteoartrite na articulação da base do polegar pode causar inchaço e dor profunda na base do polegar. Fraqueza de preensão e aperto pode dificultar a abertura de um frasco ou virar uma chave para aqueles com osteoartrite.

Figura 2 – A osteoartrite às vezes causa nódulos de Bouchard, que são inchaços na articulação do meio, ou nódulos de Heberden, que são inchaços no final do dedo.

TRATAMENTO

O DIAGNÓSTICO DE OSTEOARTRITE

Ao diagnosticar osteoartrite, seu médico perguntará sobre suas mãos e outras articulações. Explique como seus sintomas afetam o que você faz. Seu médico verificará como suas mãos estão e como funcionam. Raios-X de articulações com osteoartrite podem apresentar perda do espaço articular normal, “esporões ósseos” ou outras alterações.

COMO TRATAR A OSTEOARTRITE

Os objetivos no tratamento da osteoartrite são aliviar a dor e restaurar a função. Uma imobilização de descanso e mudanças de hábitos de vida podem ajudar. Luvas macias e justas podem ajudar a sustentar uma articulação. Calor (por exemplo, cera de parafina e compressas quentes) pode aliviar as dores nas articulações e ajudar a mantê-las móveis. É importante manter o máximo de movimentos e funções dos dedos possíveis. Terapeutas de mão podem ensinar exercícios de proteção articular e modificação de atividades para ajudar a proteger as articulações. Medicação anti-inflamatória ou uma injeção de esteroides na articulação pode diminuir a dor, mas não cura a osteoartrite.

A cirurgia é considerada quando as opções não cirúrgicas acima não ajudaram. Na maioria dos casos, você informará ao seu médico quando estiver pronto para a cirurgia. O objetivo é restaurar o máximo de função possível e minimizar sua dor. Um tipo de cirurgia é a fusão articular. A cartilagem gasta é removida e os ossos de cada lado da articulação são fundidos, o que significa que a articulação não se move, mas não vai doer. Outra opção é a reconstrução articular, em que a superfície articular áspera é removida e substituída por seu próprio tecido mole ou com um implante. O tipo de cirurgia depende da (s) articulação (ões) envolvida (s), sua anatomia e suas atividades. Seu cirurgião de mão pode ajudá-lo a decidir qual tipo de cirurgia é melhor para você.

Artigo original:

-22.2245351-54.8214652