Epicondilite lateral do cotovelo (cotovelo do tenista)

DESCRIÇÃO

A epicondilite lateral, comumente conhecida como “cotovelo de tenista”, é uma condição dolorosa que envolve os tendões que se fixam ao osso na parte externa (lateral) do cotovelo. Os tendões transmitem a força de um músculo ao osso. O músculo geralmente envolvido nessa condição, o extensor radial do carpo curto, ajuda a endireitar e estabilizar o punho (Figura 1).
Figura 1 – Um músculo envolvido nessa condição – o extensor radial do carpo curto – ajuda a estender e estabilizar o punho
Com epicondilite lateral, há degeneração da ligação do tendão, enfraquecendo o local da ancoragem e colocando maior estresse na área. Isso pode levar à dor associada a atividades nas quais esse músculo está ativo, como levantar, segurar e/ou segurar. Esportes como tênis são comumente associados a isso, mas o problema pode ocorrer com muitas atividades diferentes.

CAUSAS

Esta condição afeta mais comumente indivíduos entre 30 e 50 anos de idade, mas pode ocorrer em todas as idades e em homens e mulheres.

Aqui estão algumas possíveis causas dessa condição:

  • Uso excessivo: Isso pode ser não relacionado ao trabalho e ao trabalho. O uso excessivo pode acontecer a partir de atividades “repetitivas”, tais como corte de carne, encanamento, pintura, trabalho auto-mecânico, etc.
  • Trauma : Embora menos comum, um golpe direto no cotovelo pode resultar em inchaço do tendão que pode levar à degeneração. Isso pode tornar o cotovelo mais suscetível a uma lesão por uso excessivo.

SINAIS E SINTOMAS

A dor é a principal razão para os pacientes procurarem avaliação médica para epicondilite lateral. A dor está localizada na parte externa do cotovelo, sobre a região óssea conhecida como epicôndilo lateral. Esta área pode ficar sensível ao toque. A dor também é produzida por qualquer atividade que coloque estresse no tendão, como segurar ou levantar. Com a atividade, a dor geralmente começa no cotovelo e pode percorrer o antebraço até a mão. Ocasionalmente, qualquer movimento do cotovelo pode ser doloroso.

TRATAMENTO

Com o cotovelo de tenista, alguns pacientes descobrirão que seus sintomas desaparecem espontaneamente dentro de um ano. Para outros, estão disponíveis tratamentos cirúrgicos e não cirúrgicos. Os tratamentos não cirúrgicos serão quase sempre considerados em primeiro lugar.

Estes podem incluir:

  • Modificação de atividade: Inicialmente, a atividade que causa a condição deve ser limitada. A modificação de pegadas ou técnicas, como o uso de uma raquete de tamanho diferente no tênis, pode aliviar o problema.
  • Medicação: medicamentos anti-inflamatórios podem ajudar a aliviar a dor.
  • Cinta: Uma cinta de cotovelo de tenista, uma faixa usada sobre o músculo do antebraço logo abaixo do cotovelo, pode reduzir a tensão no tendão e permitir a cicatrização.
  • Fisioterapia : alongamento e / ou exercícios de fortalecimento, ultra-som ou tratamentos térmicos podem ajudar a dor.
  • Injeções de esteróides: Um esteróide é um medicamento anti-inflamatório forte que pode ser injetado na área.
  • Injeções de sangue autólogo (ABI) ou plasma rico em plaquetas (PRP) : Isso inclui retirar sangue de um local não lesionado e reinjetá-lo na área do epicôndilo lateral. Esta terapia é um dos principais focos de novas pesquisas e oferece alguma promessa.

A cirurgia só é considerada quando a dor é incapacitante e não responde a outros tratamentos, e quando os sintomas duram de seis a 12 meses. A cirurgia envolve a remoção do tecido do tendão degenerado e doente. A cirurgia seria realizada em ambiente ambulatorial.

RECUPERAÇÃO

A recuperação da cirurgia incluirá fisioterapia para recuperar o movimento do braço. Um programa de fortalecimento será necessário para retornar às atividades anteriores. A recuperação pode levar vários meses.

Converse com seu cirurgião de mão para determinar a melhor opção de tratamento para você.

Artigo original:

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