Descrição
A tenossinovite estenosante é uma condição comumente conhecida como “dedo em gatilho”. Às vezes, também é chamada de “polegar em gatilho”. Os tendões que realizam a flexão dos dedos deslizam com a ajuda de polias. Essas polias mantêm os tendões próximos ao osso. Isso é semelhante a como uma linha é mantida em uma vara de pesca (Figura 1). O dedo do gatilho ocorre quando a polia se torna muito espessa, de modo que o tendão não pode deslizar facilmente através dele (Figura 2).
Causas
O dedo em gatilho é uma patologia comumente relacionada a algumas condições médicas, como artrite reumatóide, gota e diabetes. Segurar repetidamente com forças objetos pode levar à esta condição. Na maioria dos casos, a causa do dedo no gatilho não é conhecida.
Sinais e sintomas
O dedo pode começar a apresentar dores na base, local aonde se une à palma da mão, neste local pode ser sentido um nó. Outros sintomas podem incluir:
- Dor
- “Travamento”
- Movimento limitado do dedo
- Clique
Tratamento
O objetivo do tratamento no dedo em gatilho é eliminar o inchaço e o travamento, permitindo um movimento completo e indolor do dedo.
Tratamentos comuns incluem, mas não estão limitados a:
- Talas noturnas
- Medicação anti-inflamatória
- Alterando sua atividade
- Injeção de esteroides
Se os tratamentos não cirúrgicos não aliviarem os sintomas, a cirurgia pode ser recomendada. O objetivo da cirurgia é abrir a polia na base do dedo para que o tendão possa deslizar mais livremente. O clique desaparece primeiro. O movimento dos dedos pode retornar rapidamente, ou pode haver alguma rigidez após a cirurgia. Ocasionalmente, a terapia da mão é necessária após a cirurgia para recuperar o uso.
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