Artrite e artrose da articulação metacarpo-falangiana

DESCRIÇÃO

Ossos da mão são chamados de metacarpos. Os ossos dos dedos são chamados de falanges. Nas articulações metacarpo-falangianas(MF), os dedos podem se mover em várias direções. Eles podem dobrar (flexionar), endireitar (estender), afastar (abduzir) e mover juntos (aduzir). As articulações MF são importantes tanto para o movimento de pinça quanto para o movimento de segurar.

Artrite da articulação metacarpo falangiana é mais comum no polegar e indicador devido ao estresse ao ato de realizar a pinça. As diferentes articulações da mão são mostradas na figura 1.

Figura 1 – Articulações dos Dedos

Artrite significa inflamação articular e é uma palavra que é frequentemente usada para descrever a dor ou um problema em uma articulação. Artrite ocorre quando há uma perda de cartilagem esta que está presente nas articulações em forma de uma fina camada.

CAUSAS

As articulações metacarpo falangianas podem ser afetadas por artrite de diversas causas. Eles incluem, mas não estão limitados a:

  • Osteoartrite, que é um desgaste rotineiro
  • Após uma lesão, que poderia incluir um osso quebrado, onde a fratura se estende até a articulação
  • Certas condições médicas ( artrite reumatoide , gota e pseudogota , psoríase, etc.)
  • Infecções, frequentemente após um corte, punção ou mordidas de animais, em que as bactérias são introduzidas na articulação e causam uma lesão rápida da cartilagem

SINAIS E SINTOMAS

Artrite articular da metacarpo falangiana pode causar dor, perda de movimento e inchaço (edema). Essas mudanças geralmente acontecem gradualmente e podem não ser percebidas imediatamente. Esses sintomas podem piorar quando se realiza a pinça ou se agarra, como quando se vira uma chave ou se abre um pote. Pacientes com artrite, por vezes, têm mãos fracas e tendem a soltar objetos devido a dores repentinas. Com o tempo, os dedos podem se deslocar em direção ao 5 dedo (mindinho), que é chamado de desvio ulnar (Figura 2).

Figura 2 – Desvio ulnar

Procure atendimento médico urgente se houver um corte profundo ou perfuração em uma articulação, especialmente se a articulação se tornar muito dolorida ou inchada, se houver vazamento de secreção, se a articulação estiver extremamente dolorida ou se o movimento for muito limitado.

DIAGNÓSTICO

O diagnóstico de artrite é frequentemente confirmado por radiografias. A figura 3 é um raio-x de uma mão com artrite articular MP. O raio-x mostra o estreitamento do espaço entre os ossos, que é um sinal de que a cartilagem foi perdida. Seu médico também pode solicitar exames de sangue ou exames de imagem para confirmar o diagnóstico.

Figura 3 – Radiografia da artrite da articulação metacarpo falangiana

TRATAMENTO

Existem muitos tratamentos disponíveis dependendo da quantidade de dor e perda de função. A medicação oral pode ser muito útil no alívio da dor. Às vezes, injeções de esteroides na articulação podem ajudar. Outras opções incluem:

  • Cremes para a pele
  • Calor ou gelo
  • Talas (imobilizações)
  • Esparadrapagem unindo os dedos

A terapia da mão pode ajudar a manter o movimento e a força.
Se o tratamento médico não cirúrgico falhar, a cirurgia pode ser considerada. Existem muitas opções cirúrgicas, dependendo do tipo e gravidade da artrite. Se a artrite é extensa e grave, a substituição articular ou a fusão articular são opções cirúrgicas eficazes.
Nem todo mundo é um bom candidato para cirurgia. Discuta suas opções de tratamento com seu cirurgião de mão.

Agende sua consulta.

Condições relacionadas:

Artrite Polegar
Artrite reumatoide
Artrite psoriática
Osteoartrite

Link para o artigo original: